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2019-11-17 17:28:10发布6次查看
呼吸机湿化器湿化治疗的适应证
呼吸机湿化器湿化治疗的目的在于减轻或消除患者在吸人干燥医用气体时的湿度差,适应证主要包括:
1.上呼吸道旷置:包括保留气管插管和气管切开套管,上呼吸道加温加湿功能丧失,必须给予湿化治疗。
2.过度通气:分钟通气量增大,气道丢失水份和热量增加。
3.痰液粘稠和排痰困难。
4.高热脱水。
5.吸人气体过于干燥:正常人上呼吸道加温加湿功能的储备强大。即使在寒冷季节呼吸室外空气,气管内温度可保持在32^-360c,并达到水蒸汽饱和。但无论压缩钢瓶还是中心供气系统,医用吸人气体的相对湿度为0%,长时间吸人势必导致湿化不足。现在公认的治疗常规是,对于经口鼻部接受氧气治疗的患者,当氧流量大于4l/min时,应附加湿化措施。
2.什么是全自动呼吸机?
全自动呼吸机是单水平呼吸机的一种,和普通的单水平定压呼吸机相比,全自动呼吸机不需要人为地事先设定压力, 压力的调整通过机器内置的各种传感器自动进行。当病人上气道阻力增加的时候,机器会自动的增加压力;当上气道阻力下降的时候,机器又会自动的降低压力,从 而保证舒适。
全自动呼吸机的这一工作原理,决定了它特别适合鼾症和患有睡眠呼吸暂停的病人使用。
3.什么是双水平呼吸机?
和单水平呼吸机相比,双水平呼吸机就是提供两个压力的呼吸机。病人在吸气的时候,机器压力上升,这就是吸气压(ipap),当病人呼气的时候,机器压力下降,就是呼气压(epap)。机器能够自动探测到病人的吸气和呼气的转换,并和病人的吸呼转换保持同步。
机械通气是借助家用呼吸机产生机械力量,替代或辅助病人的呼吸动作和呼吸功能。吸气时,家用呼吸机能将空气、氧气或空气一氧气混合气压人气管、支气管和肺内,使肺间歇性地膨胀;呼气时,既可以利用肺和胸廓的弹性回缩,使肺或肺泡自动地萎缩,排出气体,产生呼气,也可在家用呼吸机的帮助下排出气体,产生呼气。家用呼吸机正是在人工装置的辅助和控制下,使肺间歇性地膨胀和回缩,以维持或改善肺泡的通气,减轻或纠正缺氧与二氧化碳漪留,达到维持呼吸功能的作用。    呼吸功能应包括外呼吸和内呼吸。外呼吸是指肺的功能,即通过肺泡与肺毛细血管之间的气体交换,吸人氧气,排出二氧化碳;内呼吸则是组织呼吸,它是指组织与毛细血管之间的气体交换。家用呼吸机不能完全替代呼吸功能,是因为它不能完成组织呼吸或内呼吸。

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