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新生儿呼吸机,东西湖呼吸机,武汉中科(在线咨询)

2021/1/29 22:33:58发布117次查看
 我们认为,选购呼吸机的应遵循如下两个原则:
①满足治疗的前提下,选择最经济实惠的机器
②同时考虑疾病的发展周期,避免将来二次投资
一般来说,鼾症和睡眠呼吸暂停的患者,选用单水平的呼吸机足矣,几千元到上万元的设备,都可以满足治疗的需要,购买何种类型,根据患者的经济承受能力决定。
肺部疾病、心血管疾病、神经肌肉疾病的患者,多数情况下需要使用双水平呼吸机。
上述只是普遍的一般性指导原则,具体到每个患者,我们要求患者提供明确的医嘱或者疾病的病史病理,然后再有针对性的推荐使用呼吸机
(1)及时检查瑞思迈呼吸机空气输入口集水器并将其中的水放掉.
(2)病人呼吸机管路应每日全部更换一次,换上冲洗消毒过的病人呼吸机管路,并检查呼吸机管路是否漏气.
(3)检查气道压力表在常压下是否回零,及时清除测压管内的水。
(4)检查呼气、吸气阀及活瓣膜片是否有污物.及时清除.
(5)枪查空气、氧气入口滤过器是否有异物并及时清除。
(6)每日测量空氧混合器输出的吸人氧浓度是否准确。若不准应及时校准。
(7) 瑞思迈呼吸机湿化器使用过程中要及时加水,每日要清沽一次湿化罐,更换新水和内衬的过滤棉。
(8)检侧呼吸机各预警是否正常。
慢性阻塞性肺病患者由于小气道阻塞性病变造成呼气性呼吸困难,呼气时间延长,导致气体陷闭(air trap-ping),结果是产生自身peep (auto-peep),或称内源性peep(intrinsic peep, peepi)。呼吸频率过快,发生呼吸窘迫时,也会产生peepi。正常情况下,当呼气进行到一半时,呼气气流就几乎停止,流量一时间曲线显示呼气流速逐渐降低至0。当存在peepi时,呼气末气体流速则不能自然回复到0,而是出现陡峭的折角,在患者呼气尚未完成前,下一次吸气就已经开始。在指令通气时,压力一时间波形并不能显示出peepi。这是一种假相。实际情况是,当呼气阀开放后与大气相通,位于呼气阀的压力传感器检测到的是大气压,而并非患者肺内压。临床中可应用呼气末停顿(end-expiratory hold)的方法测定peepi。当实施该方法时,患者不能存在任何自主呼吸,否则无法读取稳定的呼气末压力。按下呼气末停顿键时,吸气阀和呼气阀在呼气末同时关闭,强制暂停下一次吸气。这一停顿使呼吸回路内的压力达到平衡,所读取的数据即为peepi,这时流量一时间波形显示的流速为0。当然,在进行peepi测定时,必须将外源性peep设定为o。

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