7. 双水平呼吸机的s模式和s/t模式，应该如何选择？
绝大多数的患者，只要有自主呼吸、意识清醒，使用s模式的双水平呼吸机即可，其治疗效果并不比s/t模式差，而且价格更实惠，治疗更经济。
s/t模式，主要用于那些自主呼吸微弱、患者年龄较大、自理能力差或者出现意识模糊的患者。但是这样的患者，往往都需要在医院治疗，家庭治疗比例较低。
很多人有所谓“一步到位”的想法，认为反正都是买，不如买一台什么功能都有的。其实这样的想法并不完全 正确。呼吸机具有治疗效果，如果使用得当，本身就会减轻病人的疾病，提高病人的身体机能，从而避免病人过早出现疾病加重的严重后果。但是呼吸机又不能无限 期的延长生命，几年或十几年以后，当病情客观加重之后，并不会因为多了一个s/t模式就改变这种客观过程，也并不会仅仅因为多了一个模式，而改变换着逆转 疾病。到时候该进医院还是要进医院。所以设想一下，为了心里的安慰而多付出很多金钱，到时候又未必就一定能用上，这样做值得么？
对于家庭呼吸机治疗的患者，一般情况下，除了als的患者建议直接购买具有s/t模式的呼吸机以外，其他的大部分患者，我们都建议购买一台s模式的呼吸机足矣。
4.什么是单水平呼吸机？
单水平呼吸机顾名思义，就是只提供一个压力的呼吸机，这个压力一般是保证病人吸气的压力，也就是吸气压。而病人呼气的时候压力不变化。不过您不用担心，对于肺功能正常的人，尽管单水平呼吸机在病人呼气的时候压力不变化，但是并不对身体构成负担和损害。
单水平呼吸机只分为定压和自动两种，并没有什么所谓的半自动呼吸机，这都是一些商家为了引导客户的宣传用语。
所谓定压呼吸机，就是需要人为设定一个压力，机器工作的时候按照设定好的参数输出压力，并且持续输出，中途压力不会发生变化。
而自动呼吸机，就是不需要人为设定压力，机器内置了相应的传感器，机器工作的时候，根据病人的呼吸情况自动计算，并且自动增高或者降低压力。
慢性阻塞性肺病患者由于小气道阻塞性病变造成呼气性呼吸困难，呼气时间延长，导致气体陷闭(air trap-ping)，结果是产生自身peep (auto-peep)，或称内源性peep(intrinsic peep, peepi)。呼吸频率过快，发生呼吸窘迫时，也会产生peepi。正常情况下，当呼气进行到一半时，呼气气流就几乎停止，流量一时间曲线显示呼气流速逐渐降低至0。当存在peepi时，呼气末气体流速则不能自然回复到0，而是出现陡峭的折角，在患者呼气尚未完成前，下一次吸气就已经开始。在指令通气时，压力一时间波形并不能显示出peepi。这是一种假相。实际情况是，当呼气阀开放后与大气相通，位于呼气阀的压力传感器检测到的是大气压，而并非患者肺内压。临床中可应用呼气末停顿(end-expiratory hold)的方法测定peepi。当实施该方法时，患者不能存在任何自主呼吸，否则无法读取稳定的呼气末压力。按下呼气末停顿键时，吸气阀和呼气阀在呼气末同时关闭，强制暂停下一次吸气。这一停顿使呼吸回路内的压力达到平衡，所读取的数据即为peepi，这时流量一时间波形显示的流速为0。当然，在进行peepi测定时，必须将外源性peep设定为o。

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