呼吸机湿化器湿化治疗的适应证
呼吸机湿化器湿化治疗的目的在于减轻或消除患者在吸人干燥医用气体时的湿度差，适应证主要包括:
1.上呼吸道旷置:包括保留气管插管和气管切开套管，上呼吸道加温加湿功能丧失，必须给予湿化治疗。
2.过度通气:分钟通气量增大，气道丢失水份和热量增加。
3.痰液粘稠和排痰困难。
4.高热脱水。
5.吸人气体过于干燥:正常人上呼吸道加温加湿功能的储备强大。即使在寒冷季节呼吸室外空气，气管内温度可保持在32^-360c，并达到水蒸汽饱和。但无论压缩钢瓶还是中心供气系统，医用吸人气体的相对湿度为0%，长时间吸人势必导致湿化不足。现在公认的治疗常规是，对于经口鼻部接受氧气治疗的患者，当氧流量大于4l/min时，应附加湿化措施。
二． 按机械通气的使用途径分类（一） 胸内或气道加压型（二） 胸外型三． 按吸、呼气相的切换方式分类（一） 定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气。（二） 定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，进入呼气状态。（三） 定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。（四） 混合型（多功能型）。
（八） 压力调节的容量控制（九） 双相或双水平正压通气 1． 工作原理：p1相当于吸气压力，p2相当于呼吸压力，t1相当于吸气时间， t2相当于呼气时间。 2． 临床应用： （1） 当p1=吸气压力，t1=吸气时间，p2=0或peep，t2=呼气时间，相 当与ippv。 （2） 当p1=peep，t1=无穷大，p2=0，t2=o，相当于cpap。 （3） 当p1=吸气压力，t1=吸气时间，p2-0或peep，t2=期望的控制呼 吸周期，相当于simv。

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